「重粒子線がん治療」講演会、佐賀県鳥栖市

23日、重粒子線がん治療についての講演会（放射線医学総合研究所主催）が、九州初の治療施設建設が進む佐賀県鳥栖市のサンメッセ鳥栖で開催された。

講演や治療体験者を交えたパネル討議で治療の現状などを学んだ。

鎌田正重粒子医科学センター長が講演し、「高リスク患者が半数以上を占める中、生存率、非再発率とも90％を超える」など、治療の現状や短期間で痛みのない治療法を説明した。

パネル討議には、橋本康志鳥栖市長や多数の研究者らが参加。橋本市長は「九州の産業にも刺激を与える施設。自宅から通える”日帰りがん治療”の恩恵は大きなメリット」と語った。

実際に重粒子線治療を経験した寺崎宗俊・佐賀新聞社編集主幹は「何も感じないまま終わる優れた技術。ただ、医師からこの治療が選択肢に挙げられないことも多く、認知度を高めるとともに、患者側の情報収集も必要」と課題を挙げた。

質疑では、同医療施設の安全性への質問もあり、千葉県や群馬県にある同様の医療施設で放射線漏れがないことなどがデータとともに説明された。

佐賀県鳥栖市の同医療施設は2013年春の開業を予定している。

放射性薬剤の注射による緩和治療

癌が骨に転移して生じる骨の痛みを、放射性の薬剤を注射して和らげる治療が実施されている。抗がん剤との併用や、副作用に十分な注意がいるが、骨転移が多く、ほかの方法では痛みが抑えられない場合に有用という。

この治療を2008年から始め、西日本では有数の実施実績がある近畿大学付属病院（大阪府大阪狭山市）高度先端総合医療センターによると、骨転移が起こると、そこでがん細胞が増えて周りの神経に触れたり、がん細胞が刺激性の物質を出したりして痛みが出る。

よく見られるのは骨盤や脊椎（背骨）への転移。「座れない」「歩けない」「眠れない」などの症状に悩まされ、気分の落ち込みや食欲の減退も招くという。

治療に使う薬剤には放射性の「ストロンチウム89」が含まれ、これが患部で放出するベータ線という放射線が、がん細胞の活動を抑え、刺激性の物質も減らして痛みを抑えると考えられている。

ストロンチウム89はカルシウムと同族の物質。「がんが転移した骨ではカルシウムの吸収が活発なため、ストロンチウム89もカルシウムと同じように骨に多く集まり、長くとどまる」と担当の細野真近畿大教授（腫瘍核医学）は解説する。

対象は、乳がんや前立腺がん、肺がんなどさまざまな固形がんの骨転移。転移が多くあちこちが痛み、モルヒネなどの鎮痛剤、抗がん剤や、体の外から放射線を当てる治療で痛みが抑えられないことなどが治療適用の基準になる。普段カルシウム剤を使っている患者には、ストロンチウム89の骨への集積を邪魔されないよう、注射前２週間は使用を控えてもらう。

この緩和治療は通常、日帰りで行い、薬剤を静脈に注射する。患部でのベータ線の影響範囲は最大約8ミリ。注射後1～2週間で痛みが和らぎ始めるが、4週間ほどかかる場合も。効果は3～6カ月続く。有効率は70～80％との臨床試験データがある。

5～15％の患者では2～3日後に一時的に痛みが増し、数日続くことがあり、この間は痛み止めを増量することもあるという。

主な副作用は、血液を造る働きが低下する「骨髄抑制」。血液中の白血球、血小板が20～30％程度、重い場合はそれ以上減少する恐れもあるため、実施前に採血し、血液の機能が一定以上確保されているかを確かめる。治療後も定期的に検査する。

骨髄抑制は、抗がん剤や体外からの放射線治療でも起きることがあるため、これらとの併用には十分注意が必要。がん自体に対する治療ができなくなる場合もある。

余命が非常に短い患者や、白血病や骨髄腫、悪性リンパ腫などの患者は対象外となる。

注射後は、2日～14日で、骨に集まらなかったストロンチウム89のほとんどが尿から排出される。それまでは尿や血液中に残るため、家族や介護者は、患者の衣類やシーツ類などの取り扱いに注意が必要だ。

治療には保険が適用され、近畿大病院では患者の実費負担は診察料も含め10万円以内としている。

細野教授は「穏やかに暮らしてもらったり、仕事に復帰してもらったりと、がん患者の生活の質を保つのに有用な手法だ」と話している。

がんの免疫療法でテラと医創会が提携

18日、がんの免疫療法を推進しているテラ株式会社は、医療法人社団医創会との新規提携契約を締結したと発表した。

同社は、医療法人社団医創会（東京都港区）と、医療法人社団が兵庫県に開設するクリニックに対し、樹状細胞ワクチン療法を中心とする同社独自のがん治療技術・ノウハウ「アイマックスがん治療（免疫最大化がん治療）」を提供することを内容とする提携契約を11月12日付で締結した。

同社によると、アイマックスがん治療は、樹状細胞ワクチン療法を中心として、これに化学療法および放射線療法等を組み合わせることで、患者の免疫を最大化させて効率よくがんを攻撃することを目指す独自のがん治療技術のノウハウであるとしている。

また、「組み合わせるそれぞれの治療法にほとんど副作用がなく、外来で治療することができる」と、これまでに無いがんの治療法であると説明している。

しかも、末期がんでも完治した例もあることから、最近話題となっている。本日（22日付）の日経新聞でもがんワクチン療法を取り上げている。

現在、全国で14カ所の病院で、同社の治療を受けることが出来るが、今回の提携契約で更にもう1カ所増えることになる。

献血でネイルアート無料サービス、和歌山県赤十字

和歌山県赤十字血液センターは、女性に気軽に献血をしてもらおうと、和歌山駅前献血ルーム（和歌山市美園町5）でネイルアートの無料サービスを始めた。

毎週木曜の午後2～4時に献血した女性が対象で、IBW美容専門学校（和歌山市雑賀屋町）の生徒がボランティアで塗る。

基本はエナメルのマニキュアで、色やグラデーションが選べる。ラインストーンやシールも追加できる。

初めて献血した和歌山市木枕の会社員の52歳の女性は「マニキュアを目当てに来た。きれいになってうれしい」。担当した同校1年の越本季代子さんは「喜んでもらってやりがいを感じた」と語った。

献血ルームの2008年度の献血者数は延べ1万1861人で約7割が男性。10～20代も少なく、若い女性が献血を体験するきっかけにしようと企画した。

ほかにも抹茶と和菓子（毎月第2水曜日、先着30人）、手相占い（同第2水曜日午前１０時～午後１時）なども実施している。

献血を支えた団塊の世代が退く一方で、若者の献血離れが深刻だといい、全国の献血者数はピークだった1980年代から半減。一方で事故や外科手術時、放射線治療・抗がん剤治療後などの血液需要は増加傾向にある。

10月は新型インフルエンザの影響もあり、県内の全血献血数は前年同期比99.4％と微減。対して和歌山県内の医療機関への供給数は約1割増加しており、供給数に対する採血数は89.9％と下回っている。

献血ルームでは、200ミリリットルと400ミリリットルの全血、血小板と血漿（けっしょう）の成分献血を受け付けている。使用期限は全血製剤が採血後21日だが、血小板製剤はわずか同4日。

献血できるのは一部を除いて18～69歳の男女。再採血までの期間は、成分献血は2週間、200ミリリットルでは4週間、400ミリリットルでは8～16週間あける必要がある。

驚異的な進歩を遂げた放射線治療とそれが普及しない日本の現状

「市民のためのがん治療の会」は、「がんは放射線でここまで治る」と題した講演会を、22日に癌研有明病院（東京都江東区有明3-8-31）で開く。 開催は22日の午後1～4時までで、参加費は無料。 定員は先着順受け付けで100人までとなっている。

がん治療の3本柱の一つ、放射線治療について最前線の専門家が講演し、患部を切るか切らずにすませるかの判断材料を提供する。

講演内容は、小口正彦（癌研有明病院放射線治療科部長）による「驚異的な進歩を遂げた放射線治療とそれが普及しない日本の現状」、 田辺英二（AET代表取締役社長）による「次世代放射線治療装置の開発」、西尾正道（北海道がんセンター院長）による「セカンドオピニオン外来から学ぶ」、 山下孝（癌研有明病院顧問）による「がんは放射線でここまで治る」などが予定されており、質疑応答も行われる。

がん重粒子線治療の公開講座が開催、佐賀県

14日、切らずに癌を治す「重粒子線治療」についての公開講座（佐賀県損害保険代理業協会主催、佐賀県共催）が佐賀市のメートプラザ佐賀（正式名称は「佐賀勤労者総合福祉センター」、佐賀市兵庫町大字藤木）で開催された。

佐賀大学医学部の工藤祥教授（放射線学）が講演し、治療法のメカニズムやデータを解説。「従来の放射線治療や外科手術では治療困難だった種類の癌にも有効」と効果の高さを説明し、鳥栖市に2013年開業予定の「九州国際重粒子線がん治療センター」についても計画内容を紹介した。

パネル討議には実際に治療経験者も参加し、「苦痛がなく、治療の実感がわかないほど」と、治療効果や感想を語った。

4年前に重粒子線治療を受けた福岡県の前園俊介さんは「治療時間は1回30分と短く、患者のQOL（生活の質）を考えれば、非常に優れた治療法」と実体験を紹介した。

また、三井住友海上火災保険の上原辰也佐賀支店長は、佐賀県と保険会社26社が結ぶ協力協定に触れ、「重粒子線治療を知ってもらうと同時に、安心して治療を受けられる保険を用意し、万が一に備えてもらうことが大事だと考えている」と述べた。

いわて健康塾が開催、放射線画像でみる食生活の重要性

14日、第5回「いわて健康塾」（後援：岩手県医師会、岩手読売会、読売新聞盛岡支局、テレビ岩手主催、岩手県など）が盛岡市大通のホテル東日本盛岡で開かれた。

野菜ソムリエでもある岩手医大付属病院放射線科の宮田恵医師が「アンチエイジング（抗加齢）～医学でつづるビューティフルライフ」をテーマに、体を美しく保つための食生活の秘訣を詰めかけた110人に伝授した。

宮田医師は「放射線画像を見る限り、内臓脂肪の蓄積などで動脈硬化が進んだ人が年々増え、老化のスピードを速めている」と指摘。体の酸化を防ぐ成分が豊富な野菜を十分にとることで、老化のスピードを抑え、血管や肌も若く保つことができると説明した。

その上で「岩手の風土は栄養価の高い野菜や雑穀を育んでおり、地産地消の食事を心がけるだけでも美容と病気予防につながる」と強調していた。参加者は宮田医師の話に熱心にメモを走らせながら聞き入っていた。

盛岡市みたけの主婦佐々木暁子さん（60）は、「何も特別なことをしなくても地元の野菜をしっかり食べていれば美容につながることがわかった」と話し、同市松園の主婦大志田祐子さん（65）は「健康維持のためにも食事の栄養バランスにもっと気を配りたい」と感想を語っていた。

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乳がん患者向けパッド開発、乳がん患者に希望を、主婦が開発

乳癌で乳房を切除した患者向けに、淡水パールを活用したパッド「パールパッド」を、水戸市大塚町の主婦内田まり子さんが開発した。

もともと乳房を切除した自分のために作ったもので、それが口コミで広がり、製作を依頼されることもあるが、時間や費用面から応じきれない状況。「もっと広めて患者の不安をなくしたい」と製品化する企業を探している。

パールパッドは、肌に触れる部分は絹、中身は細かな淡水パールやビーズ、綿で、アンダーパッドとともに市販のブラジャーの中に入れる。パールが体の動きに合わせて自然な動きをする。

パールパッドは洗濯ネットに入れて洗っても型崩れしない耐久性に加え、見た目も重視している。レースをあしらった下着風のデザインに、装着したモニターの患者たちは「かわいい」と表情を明るくし、水泳に使う人もいるという。「ゴージャス感があり、温かくて柔らかい」。内田さんの使い心地だ。

パールパッドの開発のきっかけは、内田さんが2007年秋に都内の東京大病院で左乳房やリンパ節の摘出手術を受けたこと。喪失感は大きく「これから私はどうなるのだろう」と不安がよぎったという。世界で主流となっているパッドはシリコンジェル製で、カバーや専用のブラジャーが必要。海外の男性が開発したと聞き、内田さんは「大切な胸の代わりが、これでは寂しい」と感じたという。

内田さんは雑誌などのアイデア企画に応募し、食品や日用品の作品で何度も入選した“町の発明家”だ。パールパッド開発のヒントはエプロンの左ポケットに携帯電話を入れた時の適度な重みだという。その適度な重みで身体のバランスが正常になった気がしたという。「ピンチはチャンス。自分で作ってしまおう」と、手術の翌月には試作品作りにとりかかった。

体力が落ち、外出がつらい時期にも夫の照男さんの協力を得て、手芸店で材料集めをした。照男さんは「妻は作業に夢中になり落ち込むひまもなかった」と話す。緩和ケアに力を入れる担当医の東京大学医学部附属病院の小川利久准教授からも「製品化したらパンフレットを置いて宣伝しよう」と励まされた。

内田さんは2008年3月に国内で1度目の特許出願、今年3月に改良版で2度目の出願を行った。

「乳がん患者は手術によって体だけでなく心もダメージを受ける」と内田さんは言う。術後も痛みが残り、引き続き放射線や抗がん剤で治療するケースもある。また鬱になる人も多い。

内田さんは「でも泣かないで、と言いたい。私が開発したパッドで少しでも不安や苦痛を軽減してほしい」と話している。

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理研、光子レベルの分解能を持つ高感度電磁波センサの開発に成功、医用画像への応用に期待

理化学研究所（文部科学省所管の独立行政法人）は、カーボンナノチューブ(CNT)とGaAs/AlGaAsを組み合わせ、電磁波の最小単位である光子(粒子)を数個レベルで捉えることが可能な高感度テラヘルツ(THz:1,012Hz)電磁波の検出器の開発に成功したと発表した。

近年、物質中の電子、生体系高分子、天体系星間物質などから発する極微弱なTHz電磁波の検出が、物質の新現象・新機能の発見、生命活動や宇宙創生の謎の解明につながるものとして注目を集めている。

また、X線を用いて物質や生体内部を観察するレントゲン写真（XPやCR、CTなど）に代わる画像イメージングとして、放射線被曝の恐れがなく安全とされるTHz電磁波の透過、あるいは反射を活用した技術の開発が、さまざまな産業への応用に向け模索されている。とくに医療分野ではCRやCTなどに代わる医用画像として期待されている。

以上のことより、高性能で高感度THz検出器が、重要な日本の基盤技術要素になるとして開発が要望されていた。

現在市販されているTHz検出器は、THz電磁波を受光すると素子の温度が上昇し、それを電気抵抗の変化として読み出すボロメータがよく使用されているが、温度上昇から大きな電気抵抗変化を取り出すかが重要となるものの、一般にその効率は低く、必然的に感度の向上が困難であった。

理研の研究チームは、高電子移動度半導体による基板上に、CNTによるトランジスタを搭載するという新構造を基にTHz検出器を開発。この構造により、高電子移動度半導体でTHz電磁波を効率よく吸収し、CNTで高感度に信号を読み出すということが可能となった。

THz電磁波の吸収部は、高電子移動度半導体の特性である散乱の少ない高い電子移動度を有するため、THz電磁波を効率よく吸収することが可能。また、検出信号の読み出し部は、CNTによる単電子トランジスタを採用。極微細構造による高温での動作を実現している。

THz吸収と信号読み出し、それぞれの役割を分担したことで、電磁波の最小単位である光子を数個のレベルで捉えることが可能となり、ボロメータ比で数桁（数倍ではない）高い感度でTHz電磁波を検出することができるようになった。

試作した素子に強度約1nW（ナノワット）、周波数1.6THzのTHz電磁波を照射しながら、CNTを流れる電流を測定。トランジスタのゲート電圧に対する電流の依存性を測定した結果、THz電磁波を照射すると、電流ピークの位置が-169mVから-165mVへシフトすることを見いだした。

なお、今回開発された検出器は、高感度である上に、磁場依存性の測定から飛来するTHz電磁波の周波数も同時に測定することが可能であることも従来のボロメータには無い特長。検出器自体で周波数を測定することで、分光も同時に行うことができ、THz電磁波計測の応用範囲を広げることが可能になるとしている。

理研では今後、多数の検出器を2次元状に配置した高解像度カメラの開発を目指すとしている。同カメラが開発されると、THz電磁波を活用したカメラによる、ビデオ撮影が可能になることとなる。